Аменорея: нет месячных?

Когда у женщин от 16 до 45 лет нет менструации на протяжении полугода или больше — это сигнал появления «аменореи». (Речь не идет о беременных и кормящих грудью). И даже если вы чувствуете себя в целом неплохо, не планируете иметь детей, такое состояние оставлять без внимания недопустимо. Аменорея всего лишь верхушка айсберга. Но по этому, можно судить о каких-то серьезных сбоях в организме женщин. По этой причине, важно как можно раньше выяснить, что вызывает отсутствие месячных? Это поможет подобрать соответствующее лечение, чтобы восстановить нормальный месячный цикл. Немного о терминологии

В общем-то, отсутствие месячных в определенные периоды жизни женщины — абсолютно нормальное явление. Например: в период времени первой менструации (12—16 лет). При наступлении менопаузы (после 45 лет). Или в период беременности и кормления грудью. Это так называемый период — физиологической аменореи, когда менструации — просто не должно быть. В остальных случаях, нарушение цикла — это патология, которая требует срочной консультации у врача гинеколога.

Если месячных у женщины никогда не было — это первичная патологическая аменорея. А если менструальный цикл прервался — это вторичная аменорея. В В первом случае, это может вызываться генетически обусловленными нарушениями. При которых идет сбой работы гормональной системы, отчего идет задержка полового созревания. Но вторичная аменорея, как правило, результат гормонального дисбаланса. Его может вызвать ряд тяжелых заболеваний: ревматизм, порок сердца, туберкулез. Это часто бывает результатом отравления: алкоголем, свинцом, ртутью. Также этому способствует: хронический эмоциональный стресс, неполноценное питание и плохая экология.

Истинная аменорея резко снижает гормональную функцию яичников. Как результат — естественные, циклические процессы в яичниках нарушены и отсутствует менструация. При аменорее ложной, в яичниках все циклические изменения происходят, но менструальная кровь скапливается внутри, не выделяясь из влагалища. Такое происходит из-за препятствий в шейке матки, влагалище, девственной плевы (к примеру: сплошная плева).

Половина пациенток, имеющим аменорею, имеет повышенный вес. У них можно видеть признаки большого количества андрогенов (жирная, предрасположенная к высыпаниям, кожа, гирсутизм).

Диагностика и лечение

Чтобы выявить истинные причины заболевания, потребуется всестороннее обследование, иногда в стационарных условиях. Необходимо провести общее обследование организма. Проводится анализ крови на гормоны и ряд специальных методов исследования. Необходим полный осмотр у гинеколога (ректальная температура, цитология, биопсия эндометрия и пр.)

Назначенное лечение зависит причин, которые вызвали аменорею. Бывает, что достаточно просто наладить полноценное питание, заняться физкультурой, удалить стрессовые факторы или высыпаться, как менструальный цикл начинает налаживаться. В более сложных случаях, необходим вывод вредных соединений из организма (если интоксикация стала причиной аменореи). Может понадобится терапия соматических или общих инфекционных заболеваний. Когда аменорея следствие гормональных нарушений (при дисфункци яичников или гипофиза), потребуется заместительная гормонотерапия. Лечащий врач, старается подобрать индивидуальную схему лечения. Циклы гормонотерапии, проводятся с перерывами, в течении нескольких месяцев.

Если нет противопоказаний, то назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, грязелечение, гальванический воротник и пр.).